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呼市医师说(252)拯救烂牙的黄金武器-
来源:河源曙光牙科医院 更新时间:2019-09-09 15:25 点击:
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您知道吗?90%的蛀牙能够被"拯救"

 

调查统计,9成人都有牙病,但是能够及时看医生的患者不到2成,他们大多是到了晚期,等到牙痛得忍不住了才就诊,这时候的牙齿往往保不住了,只能把患牙拔除。倘若能够尽早进行根管治疗,90%的患牙能够被"拯救"。

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根管治疗是什么?

 

根管治疗(root canal therapy)是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法,其原理是用专用的器械彻底去除感染或坏死的牙髓,清洗和成形根管,用充填材料严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染的治疗过程。

根管治疗是挽救坏牙的最后一个武器,避免牙齿被拔除的命运。

 

疼不疼?

麻醉后通常不会有痛感,但也因人而异,有的人不疼,有的人会稍有不适,一般一两天能恢复正常。

 

贵不贵?

根管治疗费用并不贵,倘若龋齿特别严重的情况,根管治疗之后需要进行烤瓷冠/全瓷冠保护,费用则相对增加。

 

要多久?

视情况而定,牙髓已坏死的情况下,当天可即刻打开髓腔、清理坏死组织,封消毒药物3-5天后进行充填治疗。一般最多三次可治疗完成,周期10-14天左右。

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这些情况都急需做根管治疗

 

首先,各种原因导致的急慢性牙髓炎或者牙髓坏死、不能保留活髓时,需要做根管治疗。这些原因包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖折断、过度磨耗、牙周病逆行性感染等。急性牙髓炎在临床上常表现为剧烈的自发性疼痛,冷热激发痛,夜间疼痛加重,常放射至面部。而慢性牙髓炎往往表现为阵发性隐痛或钝痛,偶有咬合不适。

 

此外,由牙髓炎继续发展或咬合创伤引起的急慢性根尖周炎,也是根管治疗的适应证。在临床上常表现为咬牙不舒服或者疼痛,急性发作会有剧烈的疼痛。有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。

 

当然,医生最终会通过询问病史、口腔检查、拍摄牙片等手段来确定患牙的具体情况,判断是否需要进行根管治疗。

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一幅图告诉你根管治疗过程

 

 

动画模拟根管治疗

 

 

 

蛀牙请及时做根管治疗

1、减轻患者的病痛;

2、防止感染的蔓延;

3、防止牙髓的坏死;

4、避免牙齿的拔除。

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为什么根管治疗以后建议全冠修复

 

牙齿硬度下降需保护

牙髓坏死后,牙齿就不能从牙髓中持续的获得钙的供给,因此这类牙齿的硬度会持续缓慢的下降。

 

 

牙体缺损的牙齿受力程度改变

根管治疗后牙体一直到髓腔都会是空的,即使充填物也不能替代牙体进行受力。对于中空的牙齿,如果承受以前同样大的力量,很有可能承受不住,进而造成牙体劈裂。

 

医生提示

牙齿硬度下降和受力不均都增加的牙体劈裂的风险,临床中经常见到这样的病例,不得不把原本可以保留的牙齿拔除。为了预防以上的情况发生,我们建议患者在根管治疗结束尽快进行修复。 当然全冠修复不是唯一的选择,还有嵌体、高嵌体等修复类型,需医生根据患者的实际予以设计。

 

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