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冯医师爱牙说(162)“地包天”牙颌河源市
来源:河源曙光牙科医院 更新时间:2019-07-04 22:06 点击:
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什么是“地包天”? 


“地包天”,学名“前牙反”,是一种下颌发育比较前突的牙颌畸形。正常情况下,当上下牙齿咬合时,应该是上前牙咬在下前牙的外面;当出现相反的情况,即下前牙咬在上前牙的外面,这时,就造成下颌前突,形成了“前牙反”,俗称“地包天”。


地包天”怎么形成的?  


地包天” 由多因素所致,从先天遗传到孩子成长都可能会涉及。


1、遗传因素。如果父母中有人是反颌,即“地包天”,宝宝就有遗传的可能,这种可能性占1/3;


2、喂奶姿势不正确。如果奶瓶拿得太高,宝宝就必须把下颌外伸才能喝到奶,久而久之,下颌就会较上颌更突出,形成反颌,即“地包天”;


3、不良习惯。宝宝伴有长期吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌等不良习惯导致;



4、替牙期的局部障碍所致。乳牙滞留,上磨牙早失或上恒牙后移等都可造成“地包天”。



地包天”有哪些影响? 


地包天”对孩子的影响潜移默化,且影响深远,贯穿身体发育、心理成长,以及未来发展。


首先,“地包天”会影响咀嚼功能及口腔健康。当个别牙出现“地包天”时,前牙咬合交叉错乱,妨碍正常咀嚼功能,还会造成牙齿的磨耗。地包天患者也易患颞颌关节疾病。



其次,“地包天”会妨碍颌骨的发育,影响美观。表现为面中部发育不足,从侧面看,面形呈月牙状脸,严重影响患者的容貌美观,有些人还因此造成心理障碍。


治疗须尽早


一般来说,宝宝的大多数牙颌畸形要等换完牙,也就是恒牙长齐以后再做矫正,而“地包天”则不能等换完牙后再治,需尽早治疗。这是因为颌骨,也就是牙齿周边骨头的生长,要比身体的发育早,因此,“地包天”会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育。所以,家长须根据孩子的情况,尽早治疗。



1、乳牙期反颌,治疗时间是在2-5岁左右,最佳治疗年龄在4岁左右。这时宝宝的恒牙还没有萌出,乳牙的牙根也没有吸收,可通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治,3-6个月即可完成矫治。


2、替牙期反颌,治疗时间应该在6-12岁,最佳治疗年龄应为9岁左右。此时仅是牙齿反颌,矫治起来相对较容易。可以根据孩子的反颌情况从轻至重分别采用活动、固定矫治器,甚至配合口外整形力来纠正牙齿。


3、如果替牙期反颌没有及时矫正,到恒牙期矫正一般是在12岁以后,则需用较复杂的矫治器,严重者须采取正颌外科手术才能矫正。




预防重在细节 

地包天”治疗要趁早,预防更是要从日常小事着手,关注细节。


1、在婴幼儿时期,家长应该注意正确的哺乳喂养姿势,经常留心孩子口腔牙齿的变化。


2、纠正孩子的不良习惯。如吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌等。





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